درد در قوس پا، یکی از مشکلات رایج پا است، که عمدتا به دلیل فشاری است که از سمت بدن به پاهای ما وارد می شود، به ویژه اگر برای مدت طولانی بایستید؛ ایجاد می شود. این مساله به این دلیل است که عضلات و تاندون های حمایت کننده قوس پاها، برای ثابت نگه داشتن پاها سخت کار می کنند، از این رو به سرعت خسته می شوند و این خستگی می تواند از جمله علت درد کف پا نیز باشد.
سر فصل های مطلب
Toggleضعف و انقباض عضلات پا، تغییراتی در انتقال نیرو از طریق پاها و ساق پاها ایجاد می کند، بنابراین درد قوس پا اغلب با درد در کمر و زانو نیز همراه است. همچنین ممکن است باعث بروز توده یا ورم در پاها شود. دلایل زیادی برای درد کف پا وجود دارد و درد زیر قوس کف پا، در بین ورزشکاران به خصوص کسانی که تمرینات سخت انجام می دهند، بیشتر است.
بیایید به شایع ترین علل درد در قوس پا و نحوه بروز آن ها بپردازیم، سپس به درمان آن بپردازیم:
شایع ترین علت درد قوس کف پا، فاشیا پلانتر است. در این حالت، نوار ضخیم زیر پا آسیب می بیند.
فاسیا ی کف پا، معمولا به دلیل تغییر در بیومکانیک پا، خارهای استخوانی و انقباض عضلات ایجاد می شود و اکثرا افرادی را که برای مدت طولانی سر پا می ایستند یا به طور ناگهانی سطح فعالیت خود را افزایش می دهند را تحت تاثیر قرار می دهد.
علائم معمول فاشیا پلانتر، شامل درد در قوس پا نزدیک به ساق پا است، که صبح ها با اولین حرکت، بدتر می شود. درد در زیر قوس پا، معمولا با حرکت بهبود می یابد، اما با فعالیت زیاد، دوباره بدتر می شود.
یکی دیگر از علل شایع درد در قوس پا، گرفتگی عضلات است. گرفتگی پا به خصوص در شب در حدود ۲۵٪ افراد بالای ۶۰ سال، رخ می دهد. گرفتگی قوس پا، نوعی اسپاسم عضلانی ناگهانی، غیر قابل کنترل و شدید است که از چند ثانیه تا چند ساعت متغیر است.
این گرفتگی ها باعث دردهای شدید و تیر کشنده در ساق پا، انگشتان پا یا قوس پا و همینطور تشنج عضلانی و حتی باعث خم شدن انگشتان پا نیز می شوند. گرفتگی های قوس پا، ممکن است به دلیل کم آبی بدن، کمبود ویتامین ها و مواد معدنی، سفت شدن عضلات، خستگی، آسیب عصبی یا گردش خون ضعیف، به وجود آیند.
سندروم تونل تارسال، یکی از عوامل کمتر شایع درد در قوس داخلی پا است که در اثر فشار روی عصب تیبیال هنگام عبور از تونل تارسال ایجاد می شود. هر چیز غیرمعمولی که فضایی را در تونل تارسال اشغال کند، به عنوان مثال خار استخوان، تورم یا کیست ها، می توانند عصب را فشرده کرده و باعث درد در پایین پا شوند. علائم معمولی سندرم تونل تارسال شامل احساس درد در قوس داخلی پا، سوزن سوزن شد و بی حسی است.
یکی دیگر از دلایل احتمالی درد در زیر قوس کف پا، فیبروماتوز پلانتر کف پا است، وضعیتی که در آن ندول های کوچکی در فاسیای کف پا، معمولا در وسط قوس پا ایجاد می شوند.
فیبروماتوز پلانتر، ممکن است به دلیل آسیب به پا، ژنتیک یا شرایط مختلف پزشکی ایجاد شود.
علائم معمول فیبروماتوز پلانتر، عبارتند از یک توده کوچک و سفت در قوس پا، پیچ خوردگی انگشتان پا، درد در قوس پا همراه با هر گونه فشار به ندول ها. فیبروماتوز پلانتر (فیبروم کف پا)، یکی از شایع ترین علل ایجاد توده در کف پا است.
درد در قوس داخلی پا، اغب ناشی از التهاب و تحلیل رفتن تاندون تیبیال خلفی است. تیبیال خلفی، یک عضله بسیار مهم است که تاندون آن نقش حیاتی را در حمایت از قوس های پا، ایفا می کند. التهاب تاندون تیبیال خلفی، معمولا به علت استفاده زیاد در فعالیت های با ضربه زیاد مانند تنیس یا فوتبال، یا ممکن است بعد از یک آسیب جدی، مانند سقوط، ایجاد می شود. علائم معمول التهاب تاندون تیبیال خلفی، شامل درد در پایین پا و در نزدیکی مچ پا، تحلیل رفتن قوس داخلی پا و عدم توانایی در ایستادن بر روی انگشتان پا است.
شکستگی های تنشی، شکستگی های ریزی در یک یا چند استخوان پا هستند که می توانند درد تیرکشنده ای را در قوس پا ایجاد کنند. شکستگی های تنشی، معمولا ناشی از وزن زیاد مکرری است که بر روی استخوان های پا در فعالیت های با ضربات زیاد، مانند دویدن یا پرش ایجاد می شوند و معمولا در زمان افزایش ناگهانی سطح فعالیت ها، رخ می دهند.
شکستگی های تنشی، معمولا باعث درد موضعی قوس پا در اطراف محل شکستگی، همراه با کبودی و تورم، می شوند. درد در قسمت پایین پا، اغلب باعث بروز مشکل در راه رفتن می شود.
افرادی که کف پای صاف دارند، اغلب دچار درد در قوس داخلی پا می شوند. صافی کف پا زمانی ایجاد می شود که قوس های پا حالت فرو رفته به خود می گیرند و باعث می شوند که قسمت کف پا، پایین تر از حالت نرمال بیاید. حدود ۳۰٪ آدمها، دچار کف پای صاف هستند.
برخی از افراد از زمان تولد، کف پای صاف دارند، اما در برخی دیگر ممکن است در طول دوران بارداری، پس از آسیب به پا، هنگامی که تنش بیش از حدی بر روی پاها وجود دارد یا در اثر افزایش سن، به وجود آید.
صافی کفی پا، ممکن است باعث خستگی در پاها، درد در قوس پا، کمر درد و زانو درد، گرفتگی در قوس پا شود که همه این ها ممکن است باعث شوند که وارد کردن فشار بر نوک پا سخت شود، از این رو بر روی نحوه راه رفتن شما تاثیر می گذارد.
پوشیدن اُرتِزهای طراحی شده خاص، به عنوان مثال پشتیبان های قوس پا، واقعا می توانند به کاهش درد در قسمت پایین پا کمک کرده و از پایین رفتن قوس پا جلوگیری کنند.
پای سنگر مانده، معمولا باعث ایجاد درد در پایین هر دو تا پا می شود. همچنین این بیماری به عنوان پا اغماضی نیز شناخته می شود. پای سنگر مانده، در اثر آسیب های بافتی و عصبی ناشی از کاهش جریان خون به پاها، رخ می دهد.
پای سنگر مانده، با قرار گرفتن طولانی مدت پا در شرایط مرطوب، بهداشت نامناسب پا و عرق پا، ایجاد می شود و معمولا کوهنوردان و دوندگان دوهای ماراتن به آن گرفتار می شوند.
علائم شایع پای سنگر مانده، شامل تورم، پای سفید/ خاکستری، درد تیرکشنده در زیر قوس پا، بی حسی، سوزن سوزن شدن و تاول است. در صورت درمان نکردن آن ، احتمال بروز قانقاریا وجود دارد.